Muchos estudios avalan la practica milenaria de la meditacion y relajacion para realizar cambios en el organismo a toda medida.
Sabido es tambien como el estilo de vida que hemos desarrollado nos ha puesto de nuevo en "la jungla" en lo que respecta a reacciones viserales ante lo que consideramos un peligro de vida.
Si bien es un poco extenso, vale la pena ya que toca varios puntos de distintas areas de la salud fisica y mental.
EVIDENCIA
CIENTIFICA EN RELACIÓN A LOS EJERCICIOS DE RELAJACIÓN
Se han realizado estudios en las siguientes patologías.
La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se ha demostrado
cabalmente, . algunas de estas
afecciones son potencialmente serias y deben tener un tratamiento medico pero
como complemento se han detectado los siguientes resultados.
·
ANSIEDAD/ESTRÉS
Numerosos estudios en humanos reportan
que las técnicas de relajación (por ejemplo, el uso de cintas de audio o
terapia de grupo) pueden reducir de manera moderada la ansiedad,
particularmente en personas sin enfermedad mental significativa. La relajación
puede ser benéfica para el tratamiento de fobias tales como agorafobia,
trastorno de pánico, estrés laboral, ansiedad debida a enfermedad grave, previa
a procedimientos médicos o durante el embarazo. No obstante, debido a que hay
muchas clases de técnicas de relajación utilizadas en los estudios y muchos de
los ensayos clínicos no describen de manera clara el diseño o los hallazgos, no
se pueden ofrecer recomendaciones precisas sin obtener mejor evidencia en
estudios con humanos.
·
ANGINA
La investigación preliminar en
pacientes con angina reporta que la relajación puede reducir la ansiedad,
depresión, frecuencia de los episodios, necesidad de medicamentos y limitantes
físicas. Se requieren estudios mayores y de buen diseño para confirmar estos
resultados.
·
ASMA
Estudios preliminares sobre técnicas
de relajación en personas con asma reportan una disminución signficativa en los
síntomas del asma, ansiedad y depresión, así como mejoramiento de la calidad de
vida y de las medidas de la función pulmonar. Se requieren ensayos clínicos de
mayor tamaño en humanos para confirmar tales resultados.
·
NÁUSEA Y VÓMITO INDUCIDOS POR QUIMIOTERAPIA
Ensayos clínicos preliminares en
humanos reportan que las técnicas de relajación pueden ser útiles para reducir
la náusea relacionada con la quimioterapia contra el cáncer. Se requiere
investigación de buena calidad antes de poder llegar a una conclusión firme.
·
DEPRESIÓN
Existe evidencia preliminar promisoria
de ensayos clínicos en humanos que apoya el uso de la relajación para reducir
los síntomas de depresión, aunque los efectos parecen ser de corta duración. Se
requiere investigación adicional de buena calidad antes de llegar a una
conclusión firme.
·
FIBROMIALGIA
Se ha reportado que la relajación
reduce el dolor relacionado con la fibromialgia. No obstante, los resultados de
otros estudios son conflictivos por lo que se requiere investigación adicional
antes de poder ofrecer recomendaciones.
·
DOLOR DE CABEZA
La evidencia preliminar sugiere que
las técnicas de relajación pueden ayudar a la reducción de los síntomas de
dolores de cabeza por migrañas, en adultos. Un estudio de la relajación en
niños con dolor de cabeza ha reportado resultados confusos. Se necesita de
mayor investigación antes de llegar a una conclusión firme.
·
REDUCCIÓN DE RIESGOS DE ATAQUES CARDIACOS
La evidencia preliminar sobre técnicas
de relajación sugiere que las personas que hayan tenido ataques cardiacos
tienen menor riesgo de ocurrencia futura cuando practican la relajación de
manera habitual. No obstante, los estudios se han hecho en un pequeño número de
pacientes. Se necesita de mayor investigación antes de llegar a una conclusión
firme.
·
INSUFICIENCIA CARDIACA
Los
estudios preliminares indican que el entrenamiento progresivo de relajamiento
muscular podría beneficiar a pacientes con insuficiencia cardiaca cuando se usa
en combinación a un cuidado estándar.
·
PRESIÓN ARTERIAL ALTA
Se han relacionado las técnicas de
relajación con menor ritmo del pulso y presión arterial sistólica y diastólica,
así como una percepción menor de estrés y una mayor percepción de salud. Se
requiere investigación adicional para confirmar estos resultados.
·
VIH/SIDA
Estudios preliminares en pacientes con
VIH /SIDA muestran mejoría en la salud mental y calidad de vida. Se necesita de
mayor investigación en un estudio controlado de buen diseño.
·
ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
La investigación preliminar en
pacientes con enfermedad de Huntington ha evaluado los efectos de la
estimulación multisensorial o de las actividades de relajación (control)
durante cuatro semanas, con resultados confusos. Se necesita de mayor
investigación antes de llegar a una conclusión firme.
·
INSOMNIO
Varios ensayos clínicos sugieren que
las técnicas de relajación pueden ser benéficas en personas con insomnio,
aunque los efectos parecen ser de corta duración. La investigación sugiere que
las técnicas de relajación pueden mejorar algunos aspectos del sueño, tales
como el período de latencia y el de despertar después del comienzo del sueño.
Las formas de relajación cognitivas, tales como la meditación reportan una
ligera mejoría en relación a formas somáticas de relajación tales como la
relajación muscular progresiva. No obstante, la mayoría de los estudios o
reportes en esta área carecen de buen diseño. Se necesita de mayor
investigación antes de llegar a una conclusión firme.
·
ENFERMEDAD DE INTESTINO IRRITABLE
La investigación preliminar en humanos
sugiere que la relajación puede ayudar en la prevención y alivio de los
síntomas de la enfermedad de intestino irritable. Se requieren estudios
adicionales de mayor tamaño y buen diseño para confirmas tales resultados.
·
SÍNTOMAS DE MENOPAUSIA
La evidencia preliminar es promisoria
en ensayos clínicos para apoyar el uso de las técnicas de relajación para la
reducción de los síntomas de la menopausia, aunque esos efectos parecen ser de
corto plazo. Se requiere investigación de mejor calidad antes de ofrecer
conclusiones firmes.
·
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
Los resultados de estudios controlados
y al azar sobre las técnicas de relajación para el tratamiento del trastorno
obsesivo compulsivo muestran resultados conflictivos. Se necesita de mayor
investigación antes de llegar a una conclusión firme.
·
DOLOR POR OSTEOARTRITIS
En un estudio al azar en pacientes con
dolor por osteoartritis, se reportó que la relajación Jacobson disminuyó el
nivel subjetivo de dolor a través del tiempo. El estudio concluyó que la
relajación podría ser efectiva en la reducción de la cantidad de analgésicos
que los pacientes tomaron. Se requiere investigación adicional de buen diseño
para confirmar estos resultados.
·
DOLOR
La mayoría de los estudios sobre el
efecto de la relajación en el dolor, tales como dolor post-operatorio y lumbar,
tienen poca calidad y reportan resultados conflictivos. Se requieren mejores
estudios antes de poder recomendar el uso de técnicas de relajación de manera
aislada o en conjunto con otros tratamientos, para el dolor agudo o crónico.
·
PARÁLISIS (FACIAL)
Un estudio clínico al azar reportó que
las terapias por mímica, tales como automasajes, ejercicios de relajación,
inhibición de sinquinesis, ejercicios de coordinación y de expresión emocional
fueron una buena elección de tratamiento para pacientes con secuelas de
parálisis facial.
·
SÍNDROME PREMENSTRUAL
Existe evidencia provisional de que la
relajación muscular progresiva puede mejorar los síntomas físicos y emocionales
relacionados con el síndrome premenstrual. Se necesita de mayor investigación
antes de llegar a una conclusión firme.
·
ARTRITIS REUMATOIDE
La investigación preliminar reporta
que el adiestramiento en relajación muscular puede mejorar el funcionamiento y
bienestar general de pacientes con artritis reumatoide. Se necesita de mayor
investigación antes de llegar a una conclusión firme.
·
ABANDONO DEL TABAQUISMO
La investigación preliminar reporta
que la relajación combinada con imaginería puede reducir la tasa de
reincidencia de personas que han completado programas para abandono del
tabaquismo, de manera exitosa. Se necesita de mayor investigación antes de
llegar a una conclusión firme.
·
SÍNCOPE (NEUROCARDIOGÉNICO)
Un pequeño estudio reportó que la
relajación de bioretroalimentación asistida fue benéfica para pacientes con
síncope neurocardiogénico. Se requiere investigación adicional para confirmar
estos resultados.
·
TINITOS (RUIDOS EN LOS OÍDOS)
La terapia de relajación ha reportado
beneficios en estudios preliminares con pacientes que padecen de tinitos. Se
requiere investigación adicional para confirmar estos resultados.
·
BIENESTAR
Los estudios para evaluación de la
relajación en el mejoramiento del bienestar sicológico y "calma" en
varias clases de pacientes han reportado resultados positivos, aunque estos no
son estadísticamente significativos en la mayoría de los ensayos. Aunque esta
investigación es promisoria, se requieren estudios adicionales en el área para
ofrecer conclusiones firmes.
·
INFARTO DEL MIOCARDIO
(ATAQUE CARDIACO)
La investigación inicial en pacientes
a los cuales se les dio consejería y una cinta de audio de relajación dentro de
las 24 horas de haber sido internados en el hospital por ataque cardiaco
reportó que hubo reducción en el número de interpretaciones erradas acerca de
la cardiopatía, aunque no se midieron los resultados con relación a la salud.
·
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Se ha estudiado la relajación para los
trastornos de estrés postraumático, sin que se observen beneficios en estos
pacientes.
EN MARZO DEL 2011 FUE PUBLICADO EN MEDSCAPE (HTTP://WWW.MEDSCAPE.COM/) EL SIGUIENTE ARTICULO :
1 - LA MEDITACIÓN MEJORA
EL BIENESTAR DE LOS SOBREVIVIENTES DE CÁNCER
Existen
evidencias concretas de que las técnicas de meditación ayudan de manera
significativa a mejorar los síntomas psicológicos y la calidad de vida para los
sobrevivientes de cáncer, especialmente entre los sobrevivientes de cáncer de
mama.
Ruth
Lerman, MD, del Hospital William Beaumont de Michigan y sus colegas realizaron
un estudio en el que las mujeres sobrevivientes de cáncer fueron asignados al
azar para asistir a practicas semanales de meditación. Los resultados fueron
presentados en la Sociedad Americana de Cirujanos de mama en su 12ª Reunión
Anual.
El grupo evidencio una mejora significativa en todas las medidas psicológicas y la calidad de vida en comparación con un grupo control, todos los participantes se beneficiaron, pero las pacientes de cáncer de mama mostraron una mayor mejora, dijo la Dra Lerman. Evidenciándose lo importante que es para los médicos obtener información sobre la calidad de vida y los síntomas psicológicos de sus pacientes.
En el estudio 77
pacientes fueron asignados al azar, 53
al grupo de intervención y 24 al grupo control. Aproximadamente el 71% de las
mujeres eran sobrevivientes de cáncer de mama, la edad media fue de
aproximadamente 58 años y en promedio las pacientes llevaban un tiempo de 4
años desde su diagnóstico, 48 pacientes completaron la intervención de 8
semanas y 20 pacientes en el grupo control completaron el estudio.
Todos los sujetos
fueron evaluados con instrumentos estandarizados como los inventarios de Calidad
de Vida (EORTC QLQ-30), Inventario de Estrés (SOSI) y la Lista de Síntomas
(SCL-90 -R) utilizado para evaluar múltiples síntomas psicológicos. En
comparación con el grupo control los pacientes del grupo de intervención
mostraron una mejoría significativa para
calidad de vida, estrés y síntomas psicológicos.
EN
ENERO DE 2011 FUE PUBLICADO EL SIGUENTE ARTICULO
2 - LA MEDITACION PUEDE PROVOCAR CAMBIOS CONSIDERABLES EN LAS
ESTRUCTURAS DEL CEREBRO
La meditación puede
provocar cambios considerables en las estructuras del cerebro. Algo considerado
espiritual, nos transforma físicamente y puede mejorar nuestro bienestar.
No lo dice un grupo «new age», ni unos amantes de la pseudociencia o de la falsa espiritualidad, sino un equipo de psiquiatras liderado por el Hospital General de Massachusetts, que ha realizado el primer estudio que documenta cómo ejercitar la meditación puede afectar al cerebro. un programa de meditación durante ocho semanas puede provocar considerables cambios en las regiones cerebrales relacionadas con la memoria, la autoconciencia, la empatía y el estrés.
«Aunque la práctica de la meditación está asociada a una sensación de tranquilidad y relajación física, los médicos han afirmado durante mucho tiempo que la meditación también proporciona beneficios cognitivos y psicológicos que persisten durante todo el día», explica la psiquiatra Sara Lazar, autora principal del estudio. «La nueva investigación demuestra que los cambios en la estructura del cerebro pueden estar detrás de esos beneficios demostrados, y que la gente no se siente mejor solo porque se han relajado», apunta.
Lazar ya había realizado estudios previos en los que había encontrado diferencias estructurales entre los cerebros de los profesionales de la meditación, con experiencia en este tipo de prácticas, y los individuos sin antecedentes, como, por ejemplo, un mayor grosor de la corteza cerebral en áreas asociadas con la atención y la integración emocional. Pero entonces la investigadora no pudo confirmar si este proceso había sido fruto de, simplemente, haber pasado unos ratos de reflexión.
CONCIENCIA SIN PREJUICIOS
Para el estudio actual, los científicos tomaron imágenes por resonancia magnética de la estructura cerebral de 16 voluntarios dos semanas antes y después de realizar un curso de meditación de ocho semanas, un programa para reducir el estrés coordinado por
Los participantes en el grupo de meditación pasaron 27 minutos cada día practicando estos ejercicios. Sus respuestas a un cuestionario médico señalaban mejoras significativas en comparación con las respuestas antes del curso. El análisis de las imágenes por resonancia magnética encontró un incremento de la densidad de materia gris en el hipocampo, una zona del cerebro importante para el aprendizaje y la memoria, y en estructuras asociadas a la autoconciencia, la compasión y la introspección. Además, se descubrió una disminución de la materia gris en la amígdala cerebral, un conjunto de núcleos de neuronas localizadas en la profundidad de los lóbulos temporales, lo que está relacionado con una disminución el estrés. Ninguno de estos cambios fueron observados en el grupo de control formado por otros voluntarios, lo que demuestra que no fueron resultado solo del paso del tiempo.
«Es fascinante ver la plasticidad del cerebro y cómo, mediante la práctica de la meditación, podemos jugar un papel activo en el cambio del cerebro y puede aumentar nuestro bienestar y calidad de vida», dice Britta Hölzel, autora principal del estudio. El hallazgo abre las puertas a nuevas terapias para pacientes que sufren problemas graves de estrés, como los que soportan un agudo estrés post-traumático tras una mala experiencia.
EN MAYO
DEL 2011 EL SIGUIENTE ESTUDIO
3
- LA MEDITACIÓN MEJORA EL BIENESTAR DE LOS SOBREVIVIENTES DE CÁNCER
(Washington, DC) - Técnicas de sesiones del
Grupo durante el cual los sobrevivientes de cáncer se les enseña la meditación,
el yoga consciente, y la comunicación de manera significativa a mejorar los síntomas
psicológicos y la calidad de vida (QoL), especialmente entre los sobrevivientes
de cáncer de mama.
Ruth
Lerman, MD, del Hospital William Beaumont de Royal Oak, Michigan, y sus colegas
realizaron un estudio en el que las mujeres sobrevivientes de cáncer fueron
asignados al azar para asistir a clases semanales de 2 horas durante 8 semanas
y un fin de semana solo 4 horas o se espera lista (grupo control). Ella
presentó los resultados aquí en la Sociedad Americana de Cirujanos de mama 12 ª
Reunión Anual.
El grupo de intervención mejoraron significativamente en todas las medidas psicológicas y la calidad de vida evaluados, en comparación con el grupo control.
El grupo de intervención mejoraron significativamente en todas las medidas psicológicas y la calidad de vida evaluados, en comparación con el grupo control.
Atención
estudios se han hecho antes en sobrevivientes de cáncer, pero pocos ensayos
controlados aleatorios que se han hecho en la misma población, el Dr. Lerman
señaló.
"Todos
los participantes se beneficiaron, pero los pacientes de cáncer de mama mostró
la mayor mejora, posiblemente porque se sentían más importancia de hacer la
serie de sesiones de auto-conocimiento y examen de los senos, o quizás debido a
tantos otros tenían la misma enfermedad y esto disminuye su sensación de
aislamiento , "dijo el Dr. Lerman. "Creo que es
importante para los médicos para obtener información sobre la calidad de vida y
los síntomas, incluso cuando los pacientes reciben más lejos de diagnóstico y
tratamiento, y hacer las referencias apropiadas."
LA ATENCIÓN PLENA
INTERVENCIÓN
En el estudio, 77
pacientes fueron asignados al azar - 53 al grupo de intervención y 24 al grupo
control. Aproximadamente el 71% de las mujeres sobrevivientes de cáncer de
mama, pero los 2 grupos no difieren en el tipo de cáncer. La edad media fue de
aproximadamente 58 años y, en promedio, los pacientes fueron cerca de 4 años
desde su diagnóstico. Cuarenta y ocho pacientes completaron la intervención de
8 semanas y 20 pacientes en el grupo control completaron el estudio.
Todos los sujetos
fueron evaluados con instrumentos estandarizados. La Organización Europea para
la Investigación y Tratamiento del Cáncer de Calidad de Vida (EORTC QLQ-30) fue
utilizado para evaluar la calidad de vida, los síntomas del Inventario de
Estrés (SOSI) fue utilizado para evaluar varios dominios de estrés, y la Lista
de Síntomas (SCL-90 -R) fue utilizado para evaluar múltiples síntomas
psicológicos.
"Los
pacientes se les enseñó tres formas de meditación, el yoga atento, consciente y
técnicas de comunicación", explicó el Dr. Lerman. "En las primeras 6
semanas, que fueron tomadas a través de una estructura intercambio de
experiencias personales, en la séptima semana, se les enseñó técnicas de la
conciencia consciente de mama autoexamen;. Y en la última semana, hubo una
discusión sobre la imagen corporal y la sexualidad"
Además de las
clases, los participantes fueron alentados a practicar 45 minutos de meditación
diaria o el yoga, o ambos, y para grabar los registros diarios de su práctica.
En comparación con
el grupo control, los pacientes del grupo de intervención mostraron una mejoría
significativa en el SCL-90-R (P = 0,013), con un tamaño del efecto de 0.373,
que se considera un tamaño de efecto moderado. "La calidad de vida para el
grupo de intervención [] fue de P = 0,005 en términos de importancia, y el
cáncer de mama subgrupo tenía un significado aún mayor (P = 0.001)," dijo
el Dr. Lerman. Todos los dominios en los
síntomas de estrés mejoró en el grupo intervención, con 6 de 8 subescalas
(medido en el SOSI) el logro de importancia (P ≤ 0,049).
Por el contrario, los cambios observados en el grupo control no alcanzó significación estadística en ninguno de los parámetros medidos.
|
Instrument
|
Domain
|
Effect Size
|
|
EORTIC
|
QoL
|
0.426 (moderate)
|
|
SOSI
|
Anger
|
0.563 (moderate)
|
|
SOSI
|
Muscle tension
|
0.551 (moderate)
|
|
SCL-90-R
|
Psychologic
|
0.373 (moderate)
|
Algunos de Mejoramiento en el grupo control Como señaló el Dr. Lerman, podría haber habido una mayor diferencia en los cambios en los 2 grupos si no hubieran utilizado los pacientes en lista de espera como grupo de control. "Los pacientes en lista de espera de control comienzan a beneficiarse ya. Con sólo saber que van a hacer este programa pronto y el hecho de saber que algún tipo de ayuda está en camino podría mejorar sus resultados", dijo. También consideró que era "notable" que los pacientes siguieron años de experiencia suficiente socorro después del tratamiento para que vengan y firmen para arriba para lo que fue un "muy exigente" del programa.
"Tuvimos una tasa de asistencia del 87% y la
práctica media registrada por los pacientes de registro se mantuvo 30 minutos
al día, lo cual me pareció bastante bueno," dijo el Dr. Lerman.
Sesión copresidente Sheldon Feldman, MD, de la
Universidad de Columbia en Nueva York, dijo a Medscape Medical News que hay una
"necesidad imperiosa enorme" para las intervenciones sobreviviente de
cáncer, la supervivencia y que la investigación fue muy importante.
"Tenemos cerca de 3 millones de sobrevivientes de cáncer de mama que viven
en los Estados Unidos hoy en día. Contamos con una gran población de
sobrevivientes, algunos de los cuales siguen teniendo síntomas muy importantes
relacionados con su diagnóstico de cáncer de mama y el tratamiento.
La intervención evaluada por el Dr. Lerman y su equipo fue
"bien construida", y el estudio fue hecho en una forma controlada
adecuadamente, señaló el Dr. Feldman.
"Lo que mostraron fue que los pacientes enseñó meditación de atención plena y el yoga había un gran beneficio del programa, con reducciones significativas en la ansiedad y la calidad de vida mejorada. Los programas de bienestar supervivencia carecen de fondos suficientes, pero hay oportunidades para algunas mujeres para hacer esto por su cuenta, dependiendo de en el que viven. "
"Lo que mostraron fue que los pacientes enseñó meditación de atención plena y el yoga había un gran beneficio del programa, con reducciones significativas en la ansiedad y la calidad de vida mejorada. Los programas de bienestar supervivencia carecen de fondos suficientes, pero hay oportunidades para algunas mujeres para hacer esto por su cuenta, dependiendo de en el que viven. "
El programa Silver Linings cáncer bienestar que
ofrece el Hospital William Beaumont ha sido la enseñanza de la atención a
mujeres sobrevivientes de cáncer desde 2005.
Sociedad Americana de Cirujanos de mama (ASBS)
Reunión Anual 12: Resumen 1702. Presentado 30 de abril 2011.
EN
ENERO DEL
2011 EL SIGUIENTE ESTUDIO
MEDITAR
PRODUCE CAMBIOS ESTRUCTURALES DEL CEREBRO EN OCHO SEMANAS
Fue publicado en el
"Psychiatry Research: Neuroimaging" una investigación que demuestra
que un proceso de meditación profunda durante ocho semanas produce cambios en
distintas regiones del cerebro asociadas al sentido de uno mismo, la memoria,
la empatia y el stress.
El estudio comprobó mediante
resonancia magnética en 16 personas que no solo hay algunas diferencias de
espesor cortical sino también de acción por el incremento del flujo sanguíneo.
Los participantes asistieron a un curso de meditación intensiva contra el
stress de la Universidad de Massachusetts que tenía como ejes la detección de
sensaciones sin juzgarlas y comprender en que situación se encuentra la mente.
También se facilitaron grabaciones para meditar en los tiempos libres que han
aportado un promedio de 27 minutos diarios para el grupo del experimento. La prueba de resonancia magnética se tomo al
principio para el grupo a prueba y otro testigo que no practicaba meditación.
No solo se hicieron las
pruebas de diagnóstico por imágenes, sino también cuestionarios que fueron
mejorando a lo largo de las ocho semanas. También se encontró una correlación
entre reducción del stress y reducción de la densidad de la materia gris en la
amigdala que juega un rol importante en la ansiedad y el stress, por otra parte
no se encontraron cambios en la insula lo cual supone que se debe hacer meditación
por un tiempo más largo para producir cambios (según las nuevas hipótesis de
los investigadores).
La investigación da otras
conclusiones sobre la plasticidad que tiene el cerebro respecto a la medicación
y la mejora de la calidad de vida y en la terapia del Trastorno por estrés
postraumático (309.81 DSM IV TR e IDC-9).
Ver los beneficios de la meditacion en entrevista a Matthieu Ricard https://www.youtube.com/watch?v=cRU-Oqoh-iU
